Diagrama de Cobertura Plan Selecta AS400 AS500

Credenciales Avalian Plan Selecta AS400 AS500
SERVICIOS AMBULATORIOS

Consulta médica en consultorio
Servicios de telemedicina
Análisis bioquímicos simples
Análisis bioquímicos Complejos
Prácticas médicas de baja y mediana complejidad
Prácticas médicas alta complejidad (tomografías – mn – otros)
Tratamientos oncológicos (terapia radiante – acelerador lineal)
Medicamentos
Medicación oncológica (ambulatoria e internación)
Medicación de alto costo y baja incidencia
Material de contraste
Material radiactivo
Odontología (Consulta)
Odontología (Tratamiento)
Ortodoncia (por única vez entre 5 y 17 años de edad inclusive con autorizacion previa)
Prótesis odontológicas e implantes dentales
Flebología (tratamiento esclerosante, por asociado por año calendario)
Fisio- kinesioterapia (por asociado, por año calendario)
Fonoaudiología (por asociado, por año calendario)
Psicodiagnóstico en niños y adolecentes
Psicoterapia individual ( por asociado, por año calendario)

100% SC
100% SC
100% SC
100% SC
100% SC
100% SC
100% SC según protocolos de AM especializada
AS400 50% PVP – AS500 75% PVP
100% SC según P.M.O. y protocolos de AM especializad
Segón P.M.O.
100% SC
100% SC
100% SC
100% SC

Valor Avalian
Valor Avalian según plan
100% SC, 12 sesiones y hasta 4 sesiones por mes
50 s. ( 30 s SC – 20 s. CC Especial)
40 s. ( 30 s SC – 10 s. CC Especial)
100% SC
Hasta 4 s. p/mes – 48 s. p/año (30 s. SC Especial)

SERVICIOS DE INTERNACION

Tipo de habitación
Internación clínica o quirurgíca simple – programada o de urgencia
Internación clínica o quirurgíca alta complejidad – programada o de urgencia
Internación psiquiátrica
Internación domiciliaria
Terapia intensiva – Unidad coronaria
Parto
Terapia intensiva neonatal
Hemodinamia cirugía cardiovascular
Marcapasos cardíacos – prótesis valvular – stent
Anestesia
Medicamentos material descartable – material de contraste
Prótesis quirúrgicas implantes nacionales
Prótesis quirúrgicas implantes importados
Acompañante en internación

Individual
100% SC – ST -SL
100% SC – ST -SL
30 días año calendario SC
100% SC acorde dictamen de AM Avalian
100% SC – ST -SL
100% SC – ST -SL
100% SC – ST -SL
100% SC – ST -SL
100% SC según P.M.O
100% SC acorde dictamen de AM Avalian
100% SC
100% SC según P.M.O
60% del presupuesto importado de menor valor
Cobertura del 100% hasta 15 años inclusive

OTROS SERVICIOS

Traspalntes de oórganos
Hemodiálisis
Programa de cobertura de HIV – Bulimi/anorexia – adicciones
Cirugia refractiva ( a partir de los tres años de permanencia)
Cirugía estética
Hemoteraia y transfusiones (la provision o reposisción de sangre esta a cargo del asociado)
Plan Materno infantil
Leche medicamentosa con receta médica
Ortesis y prótesis no implantables quirúrgicamente
Traslado de ambulancia (internación)
Optica – cristales
Lentes de contacto
Armazón
Asistencia al viajero (*)
Servicio de urgencias y emergencias domiciliarias
Servicio de médico a domicilio
Fallecimiento del titular – bonificación de cuota según grupo restante
Reintegros

100% Segón P.M.O.
100% SC – ST -SL
Segón P.M.O.
Subsidio acorde a plan y normas Avalian
Si – área quírurgica c/3años
100% SC – ST – SL

100% Segón P.M.O.
Por programa, según normas de AM Avalian
50% del presupuesto nacional mas bajo
100% SC de acuerdo a prescripción médica
AS400 50-75% Valores Avalian s/diop – AS500 100% VA
25% – 50% – Valores Avalian s/diop. –
Si – Valor tope Avalian
Internacional
Si, sujeto a disponibilidad geografica dek servicio
100% SC
6 meses
Si, de acuerdo a normas y valores Avalian

OTROS BENEFICIOS

20% de descuento en ampliación de cobertura de la asistencia internacional al viajero. Para asesorarte sobre los alcances de la misma, comunicate con Universal Assintanceal 0800-333-3680. Conferencias sobre temas culturales y sociales. Descuento en turismo a través de Coovaeco. Importante: los porcentajes descriptos en los servicios cubiertos correspondes a prestadores contratados.

(*) Asistencia Al Viajero: Avalian ofrece una amplia cobertura de asistencia al viajero a través de universal Assistance. Cubre viajes a partir de los 100km. del domicilio habitual, por períodos no mayores a los 60 días corridos.

Referencias: ST: Sin Tope – SL: Sin Límite – SC: Sin Copago – CC: Con Copago – A.M: Auditoría Médica

Avalian Salud Obra Social prepaga regulada por la Superintendencia de Servicios de Salud